Sodobne metode zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin

Krčne žile spodnjih okončin so kronična bolezen, ki se izraža v motnjah mehanizma odtoka krvi v venah.

Zaradi tega so venske stene pod stalnim pritiskom, se postopoma tanjšajo in na venah nastanejo vozličaste razširitve.

Brez zdravljenja krčne žile napredujejo in so zapletene s tromboflebitisom in trofičnimi razjedami.

Zdravljenje krčnih žil je treba začeti ob prvih simptomih, da preprečimo razvoj bolezni.

Nevarni simptomi

Glavni vzroki za nastanek krčnih žil so: dednost, prekomerna telesna teža, sedeč način življenja, sedeče ali stoječe delo, hormonsko neravnovesje v telesu. Po statističnih podatkih ima 40% odraslih žensk in 20% moških znake krčnih žil.

Diagnozo bolezni izvaja flebolog; se morate obrniti nanj, če se pojavijo naslednji simptomi:

• Teža v nogah, ki postane močnejša proti koncu dneva.
• Hitra utrujenost nog pri dolgotrajni hoji.
• Bolečine v nogah.
• Pojav majhne vaskularne mreže na nogah.
• Otekanje nog.
• Konvulzije, katerih intenzivnost se ponoči poveča.
• Srbenje kože spodnjih okončin.

Postopoma se razvije atrofija mišičnih vlaken površinskih ven, krvne žile se podaljšajo, razširijo, postanejo zavite in na njih se pojavijo vozli, ki štrlijo nad površino kože. Koža nad razširjenimi venami postane modrikasto rdeča, suha in vroča, zaradi oslabljene prehrane tkiva se pojavijo razjede.

Zaradi degenerativnih sprememb v podkožnem maščevju se lahko razvije lipodermatoskleroza - nevaren zaplet razširjenih ven na nogah, katerega zdravljenje s konzervativnimi metodami je lahko neuspešno.

Da bi se izognili resnim posledicam krčnih žil, flebologi svojim pacientom svetujejo, naj zdravljenje začnejo pravočasno, ko se pojavijo prvi znaki bolezni.

Konzervativno zdravljenje krčnih žil

Najprej zdravniki uporabljajo konzervativne metode za zdravljenje krčnih žil na nogah. V ta namen so predpisane različne skupine zdravil za zunanjo in notranjo uporabo ter nošenje kompresijskih oblačil.

Za zdravljenje krčnih žil z zdravili se uporabljajo zdravila za notranjo in zunanjo uporabo. Uporabljati jih je treba v kombinaciji, saj kombinacija zunanjih in notranjih sredstev poveča terapevtski učinek.

Cilji zdravljenja krčnih žil z zdravili:

• Krepitev sten krvnih žil, zmanjšanje njihove krhkosti in prepustnosti.
• Zmanjšanje viskoznosti krvi in preprečevanje krvnih strdkov.
• Lajšanje vnetja, bolečine in otekline.
• Krepitev presnovnih procesov in celične prehrane tkiv.
• Izboljšanje delovanja venskih zaklopk.

Flebologi predpisujejo več skupin zdravil. Z boleznijo se borijo celovito:

• Antikoagulanti. Ta zdravila se uporabljajo za povečano funkcijo strjevanja krvi, kadar obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov. Zdravila so potrebna ne le za bolnike s krčnimi venami, ampak tudi za tiste, ki trpijo zaradi vaskularne ateroskleroze ali so utrpeli miokardni infarkt. Antikoagulanti so na voljo v obliki izdelkov za zunanjo in notranjo uporabo.
• Venotoniki. To so zdravila, ki zmanjšajo raztegljivost ven, izboljšajo žilni tonus in mikrocirkulacijo, zaradi njihove uporabe pa se poveča limfni odtok.
• Angioprotektorji. Zdravila iz te skupine krepijo stene krvnih žil in odpravljajo njihovo krhkost. Zahvaljujoč delovanju angioprotektorjev se stopnja vnetja zmanjša, venska kongestija se odpravi, oteklina, bolečina in srbenje se odpravijo. V to skupino zdravil spadajo zdravila za interno uporabo. Zunanje se uporabljajo geli, kreme in mazila, ki vsebujejo ekstrakt divjega kostanja.
• Protibolečinska zdravila. Uporabljajo se ob hudih bolečinah v nogah; zdravila za interno uporabo, ki spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, predpisujemo kot zdravila proti bolečinam. Nanesite gel in mazilo zunaj.

Nošenje posebnega spodnjega perila

Zdravniki priporočajo kombiniranje zdravljenja krčnih žil z zdravili z nošenjem kompresijskih oblačil – to so izdelki iz posebne vrste pletenin, ki pritiskajo (kompresijo) na žile. Stopnjo pritiska perila na stene krvnih žil je mogoče prilagoditi z nakupom izdelkov z različnimi stopnjami stiskanja.

Skupno obstajajo štiri stopnje kompresije: prva se uporablja za preprečevanje, ostale za zdravljenje. Pri krčnih žilah spodnjih okončin se nosijo hlačne nogavice, nogavice, dokolenke in gamaše; zdravnik izbere potrebno stopnjo stiskanja.

Kompresijsko perilo ustvarja gost pritisk na noge, zaradi česar se razvijejo naslednji učinki:

• Podpira oslabljene mišice nog.
• Stene krvnih žil so stisnjene, kar preprečuje njihovo raztezanje.
• Spodbudita se limfni tok in krvni obtok.
• Stagnacija je odpravljena.
• Delovanje venskih ventilov se normalizira.
• Zmanjša se obremenitev razširjenih ven.
• Preprečen je razvoj tromboflebitisa.

Po operaciji krčnih žil je obvezno nošenje kompresijskih nogavic. Spodnje perilo pomaga preprečiti ponovitev bolezni in nudi dodatno podporo telesu v obdobju rehabilitacije.

Kompresijska skleroterapija

Kompresijska skleroterapija je sodobna metoda zdravljenja krčnih žil, ki vključuje vbrizgavanje zdravil v prizadete vene. Posledično pride do skleroze (zlepljenja) venskih sten, pretok krvi na mestu dajanja zdravila se ustavi, vena se postopoma razreši ali pusti za seboj komaj opazno vrvico, ki bolnika sploh ne moti.

Najpogosteje se skleroterapija izvaja ob pojavu pajkastih žil, ko so krčne žile v začetni fazi. S postopnim razvojem krčnih žil na nogah se zdravljenje s skleroterapijo izvede po analizi stanja venskih ventilov in žilnih sten ter funkcionalnih značilnosti bolnikovega obtočil.

Če se odločimo za kompresijsko skleroterapijo, bolniku opravimo krvni test za koagulabilnost in ultrazvočni pregled žil. Pri izvajanju skleroterapije pacient ne čuti bolečine, saj se zdravilo injicira v veno z zelo tanko iglo. Po končanem posegu se na mesto dajanja zdravila namesti sterilni povoj, bolnik pa obleče kompresijska oblačila. Prvi teden po skleroterapiji je treba kompresijske nogavice nositi 24 ur na dan, nato pa jih lahko ponoči odstranite.

Pozitivni rezultati skleroterapije:

• Obnovitev učinkovitega pretoka krvi.
• Odprava nastajanja krvnih strdkov v poškodovani veni.
• Preprečevanje trofičnih motenj v tkivih.
• Odprava kliničnih simptomov krčnih žil: otekanje, krči, bolečine.
• Odličen kozmetični učinek zaradi dejstva, da otekle vene popolnoma izginejo.

Operativne tehnike

Kirurško zdravljenje krčnih žil se izvaja v primerih, ko konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov. Flebologi menijo, da je kirurgija najučinkovitejši način zdravljenja krčnih žil na nogah; tehnika je edino sredstvo za reševanje bolnikov v kasnejših fazah krčnih žil.

Za zdravljenje krčnih žil je bilo razvitih več kirurških tehnik, od katerih se vsaka uporablja v določeni fazi bolezni. Glavne metode kirurškega posega:

• flebektomija - odstranitev razširjene vene skozi majhne zareze na koži. Operacija se izvaja v splošni anesteziji ali z uporabo epiduralne anestezije. Med operacijo odstranimo prizadeto safenozno veno in njene pritoke. Pacientom ni treba skrbeti, da bo ob odstranitvi vene prišlo do motenj krvnega obtoka: vene safene so le 10% vključene v pretok krvi, preostalo delo prevzamejo globoke žile.
• Miniflebektomija - operacija, podobna flebektomiji, vendar se razlikuje po bolj nežnem kirurškem posegu. Veno odstranimo z vbodi v kožo, tako da po operaciji praktično ne ostanejo pooperativne brazgotine.
• Endovazalna laserska koagulacija — skozi vbod v koži v veno vstavimo svetlobni vodnik, laserski žarek pa »zatesni« razširjene vene. Lasersko obdelana vena se sčasoma raztopi in spremeni v vezivno tkivo. Prednosti tehnike: hitrost izvajanja, odsotnost dolgega obdobja rehabilitacije, visoka učinkovitost. Nekaj ur po laserski koagulaciji se bolnik lahko vrne domov, dan kasneje pa se lahko vključi v delo. Po operaciji morate šest mesecev nositi kompresijska oblačila in se izogibati dvigovanju težkih predmetov.
• Radiofrekvenčna obliteracija — tehnika je podobna laserski koagulaciji, vendar je tu vena izpostavljena radiofrekvenčnemu sevanju. Pod njegovim vplivom se venske stene segrejejo in koagulirajo.

Ljudski recepti

Kot dopolnilo metodam uradne medicine se lahko uporabljajo tradicionalne metode zdravljenja krčnih žil. Doma se pripravljajo poparki, decokcije in tinkture za notranjo in zunanjo uporabo ter izdelujejo obkladki.

Prav tako ne smemo pozabiti na pravila, ki jih je treba upoštevati pri krčnih žilah:

• Ne morete sedeti s prekrižanimi nogami.
• Če je mogoče, morate pogosteje ležati in dvigniti noge.
• Morate hoditi več, vendar ne preobremenjenosti.
• Če morate dolgo stati, ne morete ostati negibni: morate označiti čas, da zagotovite normalen pretok krvi.
• V meniju morajo biti živila, bogata z vitamini in vlakninami.
• Pri krčnih žilah so prepovedani alkohol, ocvrta, začinjena in mastna hrana.
• Priporočljivo je, da se večkrat na teden odpravite na kolesarjenje in fizioterapijo. Sklope vaj, ki so namenjene bolnikom s krčnimi žilami, lahko najdete na internetu ali pa o njih povprašajte svojega zdravnika.

Tradicionalna medicina ima številna zdravila, ki so se izkazala za to bolezen. Priljubljeni recepti za zdravljenje krčnih žil:

• Obkladek z jabolčnim kisom. Kos gaze namočimo v čisti jabolčni kis, nanesemo na razširjene žile ter pokrijemo s plastično vrečko in brisačo. Obkladek držimo 30-60 minut, noge pa naj bodo dvignjene nad nivojem glave. Takšen obkladek je priročno narediti zvečer, ko lahko ležite na kavču pred televizorjem.
• Obkladek iz gline. Modra ali bela glina se razredči s toplo vodo, dokler ne postane kisla smetana in se nanese na žile. Obkladka ni treba izolirati; po eni uri se glina spere.
• Kostanjeva tinktura. Cvetove divjega kostanja v količini 50 g prelijemo s 500 g alkohola ali vodke in pustimo dva tedna v temnem prostoru. Nato tinkturo filtriramo in pijemo čajno žličko pred obroki. Nerazredčeno tinkturo lahko vtremo na predele z razširjenimi žilami.

Prej ko bolnik začne zdraviti krčne žile, lažje bo ustaviti njeno napredovanje. Preprečevanje krčnih žil ima pomembno vlogo v boju proti bolezni: šport, nošenje kompresijskih oblačil in jemanje venotonikov pomagajo krepiti mišice nog in stene krvnih žil.